Médico/a dictaminador

Descripción de la oferta

En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo.

¿Estás listo/a?

Objetivo del Puesto:

Dictaminar reclamaciones de gastos médicos mayores, de Brokers y VIP en los tiempos de respuesta establecidos con base en las condiciones del contrato de seguro y con apego a las políticas y procedimientos internos. Área de servicios programados

Principales Funciones:

• Analizar los siniestros en los aplicativos institucionales con base en las políticas establecidas y verificando las condiciones por cliente (coberturas, coaseguros, deducibles, endosos, etc.), de acuerdo a lo reclamado por el asegurado, validando que la documentación de las reclamaciones cumpla con los requisitos establecidos para la elaboración del dictamen médico-administrativo, determinando la procedencia, improcedencia o solicitud de información adicional y notificar al manager en caso que exceda su nivel de autorización.
• Identificar y reportar oportunamente casos que cumplan con los criterios de Recuperaciones, validación +Care, Rescisiones de contrato, Antifraude con apego a los procesos establecidos para cada caso, para contribuir a los objetivos de contención de costo de la Dirección
• Identificar y reportar las incidencias u oportunidades relacionadas a tecnología o procesos documentando y comunicando a su manager para facilitar la mejora continua.
• Dictamen médico especializado de Reclamaciones de Reembolso y Programación de Servicios con base en las condiciones del contrato y guías médicas para determinar la procedencia, improcedencia o solicitud de información adicional.

Requisitos:

· Formación Académica: Médico Cirujano y Partero terminada con título y cedula
· Idioma: inglés intermedio deseable (no limitativo)
· Tipo y tiempo de experiencia: 1 año deseado en el sector asegurador
· Conocimiento: Conocimiento en seguros · Herramientas: Excel (básico)

Al ser parte de AXA, alcanzarás tu potencial para impulsar el progreso.
Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión.
No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.

Know You Can

Requerimientos

• Educación mínima: Educación superior - Licenciatura
• 1 año de experiencia

Palabras clave: doctor, facultativo, medico

17 de diciembre (actualizada)

Acerca de AXA

AXA es una compañía multinacional de origen francés, líder en mundial seguros con presencia en 61 países y una gran diversificación geográfica.

Queremos ser la compañía de seguros preferida de todos. Para lograrlo, continuamos con la labor que emprendimos hace varios años en la que nos enfocamos en nuestros 105 millones de clientes alrededor del mundo e impulsamos la participación y colaboración de nuestros 171 mil colaboradores a través de la construcción de una cultura de confianza ...

AXA es una compañía multinacional de origen francés, líder en mundial seguros con presencia en 61 países y una gran diversificación geográfica.

Queremos ser la compañía de seguros preferida de todos. Para lograrlo, continuamos con la labor que emprendimos hace varios años en la que nos enfocamos en nuestros 105 millones de clientes alrededor del mundo e impulsamos la participación y colaboración de nuestros 171 mil colaboradores a través de la construcción de una cultura de confianza y logro. Buscamos a inspirarlos y empoderarlos para alcanzar sus metas.

Además, en 2018, por décimo año consecutivo, nos hemos posicionado en el ranking de Interbrand – a nivel mundial -, como la marca número uno en seguros.

En 2008, AXA llegó a México con la firme intención de expandir su objetivo de ofrecer protección a los mexicanos, sus familias, sus empresas y su patrimonio.

Llevamos ya un sólido camino recorrido y desde hace 10 años, cuidamos a cerca de siete millones de mexicanos. Los protegemos cuando más lo necesitan, gracias a la asesoría de nuestros más de ocho mil socios comerciales y de nuestros más cuatro mil colaboradores ubicados en 52 oficinas por todo el territorio nacional.

Hoy, somos una de las cinco aseguradoras más grandes del país con una red propia de ajustadores y comercializamos nuestros productos a través de agentes y promotores, corredores, Tiendas AXA y canales alternos como bancos, cadenas comerciales y sitios de trabajo (venta directa a los empleados de las empresas con las que tenemos relación comercial vía descuento por nómina).

Sabemos que podemos proteger mejor a más mexicanos.

Salarios