Médico dictaminador de Siniestros de GMM - experiencia en módulo hospitalario

Descripción de la oferta

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Estamos buscando Médico dictaminador de siniestros en GMM exp.en módulo hospitalario.
para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas.

Propósito: Dictaminar los siniestros ingresados de acuerdo con los niveles de servicio, las condiciones, endosos, políticas de cada línea de negocio con base en las diferentes características de los productos, procesos de siniestros, normatividad, control y proyectos estratégicos de la compañía.

Buscamos personas que:
• Construyan el mañana, cambien e innoven para tener un desempeño sostenido, aprovechando las oportunidades, experimentando con seguridad y actuando con urgencia.
• Ganan junto, colaboran y fortalecen mutuamente para alcanzar el éxito, buscando perspectivas diferentes, fomentan la inclusión y crean alineamiento.
• Se adueñan, cumpliendo con nuestros clientes asumiendo responsabilidad, facilitando soluciones y logrando entregar los resultados esperados.

Responsabilidades

• Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
• Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
• Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente.
• Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
• Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
• Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad.
• Experiencia en supervisión de personal.
• Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
• Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes.
• Apego a políticas y lineamientos normativos.

Requisitos

• Lic. en Medicina (título y cédula) Indispensable.
• Minimo 3 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos.
• Evaluación de Siniestros.
• Análisis, revisión de dictámenes y procesos de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
• Documentación de casos.
• Conocimiento en dictámenes y siniestros.
• Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
• Detección de malas prácticas.
• Contención de gasto en eventos catastróficos.
• Office: Avanzado: reportes (Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones).

Competencias

• Atención al cliente
• Trabajo en equipo
• Planeación y organización de actividades.
• Comunicación efectiva con pares,
• Proactividad
• Análisis
• Solución de problemas.
• Motivación y compromiso por el área de dictamen.
• Trabajo bajo presión
• Gusto por las actividades médico-administrativas.

Ofrecemos

• Contratación directa por la empresa.
• Sueldo competitivo.
• Prestaciones de Ley y Sup.
• Horario: lunes a sábado de 8:00am a 4:00pm.
• Tipo de trabajo: 100% presencial.
• Ubicación: Hosp.Ángeles Lomas(Vialidad de la Barranca s/n, Hacienda de las Palmas, 52763 Jesús del Monte, Méx.).

Requerimientos

• Educación mínima: Educación superior - Licenciatura
• 3 años de experiencia

Palabras clave: doctor, facultativo, medico

Ayer (actualizada)

Acerca de Randstad México

Randstad es el líder mundial en la industria de servicios de Recursos Humanos. Apoyamos a personas y organizaciones a desarrollar su verdadero potencial, combinando el poder de las nuevas tecnología con nuestra pasión por las personas; a esto lo llamamos “Human Forward”.

En 2019 ayudamos a más de 2 millones de candidatos a encontrar un trabajo significativo con nuestros 280,000 clientes. Además, capacitamos a más de 350,000 personas.

Randstad está activo en 38 países de to...

Randstad es el líder mundial en la industria de servicios de Recursos Humanos. Apoyamos a personas y organizaciones a desarrollar su verdadero potencial, combinando el poder de las nuevas tecnología con nuestra pasión por las personas; a esto lo llamamos “Human Forward”.

En 2019 ayudamos a más de 2 millones de candidatos a encontrar un trabajo significativo con nuestros 280,000 clientes. Además, capacitamos a más de 350,000 personas.

Randstad está activo en 38 países de todo el mundo y ocupa los 3 primeros puestos en casi la mitad de estos. En 2019, Randstad tenía en promedio 38,280 empleados corporativos y generó ingresos de € 23.7 mil millones.

En México contamos con más de 26 años de experiencia y una red de 8 sucursales a nivel nacional. Somos socios de la Asociación Mexicana de Empresas de Capital Humano (AMECH), la cual nos respalda como empresa que cumple con las leyes fiscales y laborales de nuestro país.

Randstad fue fundada en 1960 y tiene su sede en Diemen, Países Bajos. Randstad N.V. figura en la NYSE Euronext. Para más información, visite www.randstad.com

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